Chat with us, powered by LiveChat Tutto quello che c'è da sapere sulla fecondazione assistita per le donne con PCOS

Tutto quello che c'è da sapere sulla fecondazione assistita per le donne con PCOS

By MomMed | 25 August 2022 | 0 Comments



La sindrome dell'ovaio policistico è una delle principali cause di infertilità nelle donne. In tutto il mondo, a una donna su dieci in età riproduttiva viene diagnosticata la PCOS. Molti casi non vengono diagnosticati. Tuttavia, questo non segna la fine di tutte le speranze per le donne affette da PCOS.

Le donne che non riescono a concepire naturalmente nonostante i cambiamenti dello stile di vita e i farmaci per la stimolazione ovarica, ricorrono alla FIVET e di solito ottengono risultati incredibili. La fecondazione in vitro ha successo nel 70% dei casi e il parto in vita è stato registrato nel 60% dei casi per le donne di età inferiore ai 40 anni. Se siete incuriosite dal successo della FIV per la PCOS, questo articolo fa per voi. Vi aiuteremo ad approfondire i dettagli e a chiarire i vostri concetti in merito.

 

Che cos'è la PCOS

La PCOS è causata da uno squilibrio ormonale. Si manifesta quando l'ormone maschile, il testosterone, viene elevato nel corpo femminile. Ciò ha effetti negativi sulle ovaie e sul processo di ovulazione, con conseguenti ritardi e mancate mestruazioni, rendendo evidentemente difficile per le donne rimanere incinte.
 
Uno dei sintomi più comuni della PCOS sono le cisti multiple nelle ovaie, da cui il nome di sindrome dell'ovaio policistico. Le cisti non sono altro che sacche piene di liquido all'interno delle quali si sviluppano gli ovuli. Tuttavia, nelle donne affette da PCOS, gli ovuli immaturi rimangono intrappolati nelle cisti e non maturano né vengono rilasciati. Ciò comporta la mancata comparsa delle mestruazioni.
 
L'aumento degli ormoni maschili provoca anche acne e un insolito sviluppo di peli sul viso e sul corpo in alcune donne. Sebbene la causa esatta della PCOS non sia ancora stata determinata, la ricerca sostiene che potrebbe essere dovuta all'aumento di peso e agli effetti combinati di un insieme di geni.
 
L'obesità è spesso una delle cause principali. Questo porta spesso all'insulino-resistenza, in cui le cellule non rispondono all'ormone insulina. Ciò innesca il pancreas a produrre più ormone in risposta alla richiesta dell'organismo. L'aumento dell'insulina stimola le ovaie a produrre più ormoni maschili. Anche l'infiammazione rimane un fattore significativo della PCOS.
 
Poiché non esiste un ciclo regolare di ovulazione, diventa difficile per le donne tracciare il proprio periodo fertile e ottenere risultati efficaci nel concepire in modo naturale. A volte, tuttavia, si verifica un'ovulazione multipla in cui viene rilasciato più di un ovulo alla volta. Questo aumenta il rischio di gravidanze multiple nelle donne con PCOS, che possono essere fatali. Inoltre, la qualità degli ovuli diminuisce e aumentano le probabilità di endometriosi e diabete gestazionale. Per questo motivo, molte donne affette da PCOS scelgono di ottenere una gravidanza attraverso la FIVET, che ha tassi di successo impressionanti.

 

FIVET per la PCOS

Il trattamento FIVET per la PCOS è di solito abbastanza simile a quello riservato alle donne con altri problemi di fertilità. In primo luogo, l'ovaio viene stimolato a produrre più ovuli. Segue il prelievo degli ovuli dall'ovaio con l'aiuto di un'ecografia transvaginale. Gli ovuli vengono poi mescolati con lo sperma raccolto dal partner maschile per facilitare la fecondazione. Se lo sperma presenta problemi di qualità, si procede all'iniezione intra-citoplasmatica dello sperma per aumentare le possibilità di fecondazione. Dopo 3-5 giorni, un embrione sano viene rilasciato nell'utero dove si prevede che si impianterà nel rivestimento interno, dando luogo a una gravidanza.
 

Protocollo con agonisti e antagonisti del GnRH

La FIVET per PCOS non è diversa. Tuttavia, poiché le donne affette da PCOS sono più suscettibili di sviluppare la sindrome da iperstimolazione ovarica, il trattamento FIV per la PCOS procede con l'aggiunta di agonisti e antagonisti del GnRH nella procedura per tenere sotto controllo questa condizione.
 
Gli agonisti del GnRH sono alcuni farmaci che inizialmente stimolano l'ipofisi a secernere GnRH (ormone follicolo-stimolante e ormone luteinizzante) e alla fine interrompono la loro risposta ai farmaci. Gli antagonisti del GnRH, invece, bloccano completamente l'attività dell'ipofisi. Vengono somministrati per controllare l'ondata di LH indigena e far maturare i follicoli per un prelievo tempestivo.
 
Il Lupron è l'agonista GnRH più comunemente utilizzato nel trattamento di FIV. Di solito, l'HCG viene somministrato prima del prelievo degli ovuli per favorire la maturazione degli ovuli nei follicoli. Tuttavia, per prevenire la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), il Lupron viene somministrato al suo posto. Dopo il prelievo degli ovuli, vengono solitamente somministrate le dosi raccomandate di estrogeni e progesterone per ridurre la possibilità di un aborto spontaneo.
 
A volte si utilizzano gli antagonisti del GnRH. Questi vengono somministrati insieme all'HCG e all'FSH. Il farmaco più comune è il Ganirelix. Dopo sei di stimolazione ovarica con FSH, inizia il trattamento con Ganirelix, che prosegue fino alla somministrazione di HCG per consentire la maturazione degli ovuli.


Alternative

Anche se molto probabilmente otterrete una gravidanza attraverso la FIV, ci sono alcune altre opzioni che il medico potrebbe farvi provare prima di iniziare il trattamento FIV. L'inseminazione intrauterina è una di queste. In questa tecnica, le vostre ovaie saranno stimolate a rilasciare ovuli, ma sarete trattate con GnRH per evitare l'iperstimolazione. Gli spermatozoi concentrati del liquido seminale raccolto dal partner verranno rilasciati nell'utero proprio nel momento in cui si prevede l'ovulazione. Questo potrebbe aiutarvi a concepire naturalmente. Questo metodo ha dato risultati lodevoli anche per le donne affette da PCOS. Tuttavia, se questo metodo fallisce, si può sempre ricorrere alla FIVET.
 

Conclusione

Non c'è assolutamente motivo di essere deluse se vi è stata diagnosticata la PCOS. Potrebbe interferire con la facilità con cui avreste potuto ottenere una gravidanza, ma non tutte le porte sono chiuse. La FIVET è una tecnica affidabile con risultati impressionanti che può aiutarvi a creare la vostra famiglia.
 
Tuttavia, è necessario tenere presente che la FIVET per PCOS ha più successo nelle donne che hanno un peso corporeo adeguato. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, fate esercizio fisico per riportare il vostro corpo in forma. Un'ampia attività fisica e uno stile di vita sano sono importanti non solo per regolare il vostro IMC, ma anche per far funzionare correttamente tutti gli altri sistemi fisiologici e mantenere la qualità degli ovuli. Un corpo sano vi aiuterà a nutrire un bambino sano.
 
Fate del vostro meglio e abbiate fiducia nel vostro medico. Potrebbe essere necessaria più di una volta per ottenere il successo. Quindi, non perdete la speranza.

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